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面對“癌中之王”胰腺癌,我們能做些什么?

更新時間:2019/3/7點擊次數:1261次
面對“癌中之王”胰腺癌,我們能做些什么?

胰腺癌被稱為“癌中之王”,并不是浪得虛名。美國作家埃德加·斯諾、《人鬼情未了》男主角帕特里克、歌王帕瓦羅蒂等大家所熟知的人物,盡管聲名顯赫,也擁有優越的醫療條件,最后也都還是沒能從胰腺癌的魔爪下覓得生機。

      胰腺癌死亡率較高,且近年來在世界和中國范圍內的發病都有明顯增多趨勢。根據國家癌癥中心最新發布的數據顯示,從發病數來看,胰腺癌并不算特別高,在2014年的各大癌癥發病數中排名第10,約為9.2萬例,但胰腺癌居全國惡性腫瘤死亡第6位,2014年約有8.1萬因它而死。

      胰腺癌之所以會被稱為“癌中之王”,是因為胰腺的位置比較特殊。平時生活中一些簡單的體檢,根本就不可能發現胰腺部位有癌變的現象,胰腺癌早期患者必須專門去醫院做專門的胰腺癌篩查檢查,才有可能會發現胰腺癌的蛛絲馬跡,一旦到了胰腺癌晚期,預后情況是非常差的,胰腺癌晚期病人的五年生存率大約是在0.1%左右,并且胰腺癌早期癥狀不是非常明顯,所以在日常生活中比較容易被人們忽視。

 

       胰腺,是一個狹長的腺體,橫臥在人體上腹部腹膜后,是人體重要的消化和內分泌器官。胰腺可以分為外分泌腺和內分泌腺:外分泌腺主要分泌胰液,負責消化蛋白質、糖和脂肪;內分泌腺由叫做胰島的細胞團組成,主要分泌胰高血糖素和胰島素等對血糖進行調節。胰腺癌,指的是胰外分泌腺發生的腺癌,它惡性程度高,病程短,發展和惡化速度快,發現時多是晚期,因此治療效果不理想,死亡率極高。

 

那么,面對“癌中之王”,我們又能做些什么呢?

胰腺癌PD1免疫治療研究

      胰腺癌惡性程度很高,約90%起源于導管腺癌(PDAC)。導管腺癌是一種高度的免疫抑制性腫瘤,對單一檢查點阻滯治療的反應率低。ETS同源因子(EHF)是PDAC中的腫瘤抑制因子。

     
天津醫科大學腫瘤醫院國家癌癥臨床研究中心癌癥預防和治療重點實驗室研究了EHF在胰腺癌免疫微環境編輯方面和anti-PD1治療效果預測中的新功能,結果于2019年2月發表于
Journal of Experimental Medicine雜志 上。

       研究表明,ETS同源因子的缺乏,促使誘導調節性T(Treg)細胞和髓源性抑制細胞(MDSCs)的積累,以及使腫瘤浸潤性CD8+T細胞數量的減少。原理上,ETS同源因子的缺乏,通過抑制TGFβ1和GM-CSF的分泌來誘導Treg細胞和MDSC的轉化,擴增。

       EHF抑制因子通過直接結合其啟動子來抑制TGFB1和CSF2的轉錄。攜帶EHF抑制因子過表達的腫瘤的小鼠,對anti-PD1治療的反應明顯優于對照組。實驗結果再次表明了,導管腺癌中,EHF抑制因子缺乏的免疫抑制機制;并強調了EHF過表達存在提高PDAC檢查點免疫療法的可能性。

EHF抑制因子與PDAC的免疫譜相關

       文章利用TissueGnostics公司 TissueQuest免疫熒光定量分析系統 ,對DAPI通道染色的細胞核進行識別篩選,在關鍵區域的細胞內及細胞周邊探索HEF、CD33染色陽性的信號,并自動根據染色強度進行陽性細胞比率定量分析。與流式細胞分析的定量方式相同, TissueQuest軟件 也可以利用二維散點圖不同坐標軸進行雙陽性細胞的共表達分析與單細胞的多層遴選。

       借助TissueGnostics公司獨有的實時同步正反向回溯技術,研究者可以方便直觀的對分析參數有效性,以及分析結果的準確率進行驗證與調整,最終獲得相比同類產品更精確、客觀的定量數據結果。  

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